Немодифицированная гиалуроновая кислота «IAL-System» в программе «Активная фотозащита»

УФ-излучение вызывает развитие хронических воспалительных реакций и запускает механизмы фотоиндуцированного старения кожи во всех слоях кожи. Большинство отработанных на сегодня методик борьбы направлены на устранение поверхностных повреждений в эпидермисе, хотя на уровне дермы разворачиваются не менее значимые события, ответственные за отдаленные последствия. Комплекс профилактических мер против фотостарения включает не только использование солнцезащитных косметических препаратов, но и обеспечение долгосрочной защиты волокон и клеток дермы от агрессивного воздействия УФ-лучей (прежде всего, предотвращение развития окислительного стресса) и повышение собственного репаративного потенциала ткани.

Одним из наиболее проверенных методов, отвечающих поставленной задаче, являются интрадермальные инъекции немодифицированной низкомолекулярной гиалуроновой кислоты «IAL-System» (молекулярная масса около 1 млн Да, концентрация 18 мг/мл, пр-во компании Fidia, Италия): на сегодняшний день в России уже проведено более 20 тысяч процедур с использованием этого препарата.

Благодаря этим инъекциям быстро восстанавливается водный баланс дермы и создаются оптимальные физиологические условия для жизнедеятельности клеток и реализации их метаболической активности, в том числе стимулируется работа антиоксидантных систем кожи. Натуральная гиалуроновая кислота «IAL-System» действует как внутренний солнцезащитный фактор, предотвращая разрушение коллагеновых и эластиновых волокон и препятствуя появлению пигментных пятен. 

Исследования

1. Предварительные инъекции препарата «IAL-System» до загара на солнце улучшают и сохраняют гидратацию и эластичность кожи и предотвращают развитие типичной картины фотоповреждения (исследования проведены проф. Di Pietro на 20 пациентах, из которых 10 человек — контроль).
2. Интрадермальные инъекции «IAL-System» (курс — 2 инъекции с перерывом 15 дней) стимулируют пролиферацию эпителия капилляров, восстанавливая трофику фотоповрежденной зоны. Гистологические исследования показали существенное улучшение дермальной перфузии, причем этот эффект сохранялся в течение 6месяцев после завершения курса (исследования проведены проф. Pugliese на 20 пациентах)

Основные направления использования препарата:

• Мелкоморщинистый тип старения.
• Снижение тургора кожи, лечение атоничной, увядающей кожи лица, шеи и области декольте с признаками фотостарения.
• Различная степень возрастной пигментации.
• Проявления купероза.
• Работа с локальными проблемами (атония кожи век, шеи, кожи молочных желез и области декольте, тыльной поверхности кистей рук).
• Подготовка и реабилитация при срединных и средне-глубоких пилингах, дермабразиях (единичное наблюдение), пластических операциях.
• Мимические и гравитационные морщины.
• Подготовка к контурной пластике с использованием биодеградируемых филлеров (при коррекции средне-глубоких и глубоких, так называемых «сросшихся» морщин).
• Восстановление кожного рельефа в области мимических морщин в комбинации с препаратами «Ботокс» и «Диспорт».

Методы и техники введения препарата «IAL-System»:

Техника «пикотаж» (от фр. picotage — легкий укол, укус): серия микроинъекций в поверхностную дерму (на глубину приблизительно 1 мм), на расстоянии 1 см друг от друга на всех участках кожи, которые постоянно подвергаются воздействию солнечных лучей (лицо, шея, декольте и кисти рук) по 0,6-1,1 мл на каждую обрабатываемую зону. Поскольку вводимая гиалуроновая кислота имеет концентрацию, в 40-70 раз превосходящую концентрацию эндогенной, для каждого введения достаточно небольшого количества материала, что позволяет к тому же избежать появления видимой отечности. Рекомендуемый курс зависит от субъективного состояния пациента (возраст, состояние кожи, образ жизни):

• Перед кратковременным пребыванием на солнце рекомендовано проводить один сеанс за 14 дней до отпуска и следующий сеанс — через 14 дней после отпуска.
• Перед длительным пребыванием на солнце рекомендовано провести два сеанса с промежутком 15 дней. Третий сеанс — после пребывания на солнце через 14 дней.

Также при проведении лечебных или профилактических программ используются техника сетки («cross-link»), линейная техника, техника микроинъекций. При таких программах рекомендовано проводить не более 2 или 3 первичных сеансов с коротким (15-30 дней) перерывом между ними. Затем через 2-3 месяца следует провести несколько сеансов для поддержания полученного результата.

Выводы

На сегодняшний день доказана эффективность препарата «IAL-System» на основе немодифицированной низкомолекулярной гиалуроновой кислоты (концентрация 18 мг/мл, молекулярный вес 1 млн Да) в лечении и профилактике фотостарения кожи, а именно:

• уменьшение вредного воздействия УФ-излучения;
• повышение собственного восстановительного потенциала кожи;
• улучшение трофики кожи.

Использование препарата «IAL-System» в технике «пикотаж» позволяет осуществлять лечение и надежную профилактику старения кожи от воздействия солнечных лучей в программе «Активная фотозащита».